骨盤正面撮影 Pelvis AP view
【撮影目的】
脱臼、骨破壊、外傷の診断（寛骨臼の骨折では斜位撮影が行われる）
骨盤輪の断裂の有無によって重症度や治療法が異なる。
骨盤輪骨折では出血や内臓損傷を伴うことが多い。
【撮影前の確認事項】
検査目的を確認する。
救急の撮影の場合は骨折、脱臼の危険性はないか、下肢を内旋してよいか医師に確認。
障害物となるものを除去する。
【ポジショニング】
仰臥位。
正中矢状面とカセッテ中心軸を合わせる。
可能な場合は膝関節を20°内旋させ、大腿骨頚部を広く投影する。必要に応じて重しで固定する。
骨盤が正面となるよう、左右の上前腸骨棘がフィルムから同じ高さにあることを確認する。骨盤が正面でない場合、非対称となり診断が困難となる。
両腕は撮影範囲から離しておく。
正中矢状面上で、大転子から頭側に３横指の点をカセッテ中心とする。
RLマーカーを貼る。
【X線入射点・撮影距離・照射野】
入射点：カセッテ中心に向けて垂直入射。
撮影距離：100～130cm
照射野：左右は皮膚面、腸骨稜から小転子が含まれる範囲に絞る。
【撮影条件】
75kV / 20mAs （もしくは被ばく低減のために90kV以上で撮影）
グリッド ( + )
呼気停止
【画像・チェックポイント】
正常例 (Radiopaedia)
第5腰椎から小転子までが含まれていること。
骨盤が正面であることを確認する。（腸骨、坐骨棘、閉鎖孔が左右対称か）
大転子が左右対称に描出されているか。下肢が十分に内旋されていれば小転子はほとんど映らない。
骨稜が観察できること。
大転子が過露光にならずに観察できること。
軟部組織まで観察できること。
ブレがないこと。
【動画】
【関連資料】
